Att ställa diagnos

Neuroguiden

Sakkunnig: Nils Wahlgren,professor, chef vid Strokeprogrammet, Karolinska univ.sjukhuset, Solna

Stroke eller misstänkt stroke bör utredas på sjukhus omedelbart. Utredningen kartlägger symtomen. Det är viktigt att snabbt ta reda på om det rör sig om en blödning eller en propp, eftersom det avgör behandlingen.

Skiktröntgen av hjärnan i en datortomograf.

Följande utredningar görs:

• Kartläggning av sjukdomshistoria bl.a. för att utesluta alternativa orsaker som epileptiskt anfall med förlamningssymptom eller migrän som ibland kan påminna om stroke
• Kroppsundersökning. Speciellt undersöks hjärta, blodcirkulation och nervsystem
• Blodprov
• EKG
• Datortomografi (skiktröntgen av hjärnan). Blödningar syns nästan alltid medan infarkter ibland blir synliga först senare. Ett alternativ kan vara undersökning med magnetkamera
• Ultraljudsundersökning av halskärlen
• Bedömning av förlorade funktioner

Bilderna av hjärnan visas på en datorskärm.

Ibland tillkommer:

• ultraljudsundersökning av hjärtat
• kärlröngen
• ryggmärgsprov
• speciella blodprov

Nästa kapitel ...