Här är du: Hem \ Opinion \ Almedalsveckan 2011 \ Rysk roulette i hjärtsjukvården – bara hälften med hjärtflimmer får hjälp

Rysk roulette i hjärtsjukvården – bara hälften med hjärtflimmer får hjälp

200 000 svenskar har förmaksflimmer. Det innebär en ökad risk att drabbas av blodpropp i hjärnan. Bara hälften får behandling som förebygger stroke. Underbehandlingen strider mot Socialstyrelsens riktlinjer.

Varför ser det ut på detta viset?

Är det:

• Nonchalans eller okunnighet i Vårdsverige?
• Åldersdiskriminering eller ointresse för patientgruppen?
• Sanktionerade regionala skillnader eller okunskap bland beslutsfattare?

Kunskapen om förmaksflimmer och behandlingen av sjukdomen är relativt god i Sverige. Dagens mest effektiva läkemedel, Waran, har dåligt rykte och många patienter vill inte ta Varan även om behandlande läkare rekommenderar detta. Många är rädda för de biverkningar Waran kan ge. Mårten Rosenqvist, professor vid Södersjukhuset i Stockholm, hävdar att det alltid är en mycket större risk för patienten att inte behandla sitt förmaksflimmer än att ta läkemedlet Waran.

Uppföljningen av patienter som får Waran är tidkrävande och resurskrävande, då uppföljningen måste ske på vårdcentralen. I andra länder erbjuds patienter ett självtest – en dosa som patienten själv hanterar. Det har inte varit aktuellt att erbjuda självtest till patienter i Sverige. De båda landstingspolitikerna i panelen, Dag Larsson (S) och Lars Joakim Lundquist (M,) ville båda driva frågan om att införa självtest-dosan till patienter i Stockholms läns landsting. Dosan kostar 7000 kronor per patient, men det skulle ändå löna sig på sikt om den enskilde inte behöver söka sig till vårdcentralen för kontroll varje månad. Ett tydligt löfte från politikerna som publiken tok fasta på!

Barbro Westerholm (FP), hävdade att den långsamma utvecklingen av förmaksflimmer-behandlingen och brist på bättre läkemedel har orsak i att patientgruppen oftast omfattar äldre personer. Panelen höll delvis med om detta och var också överens om att alla ska ha lika rätt till god vård.

Lars Ekholm från Socialstyrelsen förespråkade öppna jämförelser som den enda möjligheter för myndigheten att följa upp utvecklingen och komma till rätta med de skillnader i behandlingsrutiner vid förmaksflimmer som förekommer i Sveriges olika sjukvårdslandsting.

Moderator för debatten var Lennart Persson, programledare SVT.
Arrangerade gjorde Boehringer-Ingelheim.
Noterat av Marit Jenset.