Stroke ett folkhälsoproblem som även drabbar unga(nhr.se)

Publicerad 08 maj 2012

Idag den 8 maj uppmärksammas sjukdomen Stroke, på den internationella Strokedagen.
-Det här är genom befolkningsutvecklingen ett av de verkliga folkhälsoproblemen framöver och vi ser därtill en oroande ökning bland unga kvinnor. Det säger Christian Blomstrand, professor knuten till SAHLSIS i Göteborg.

-Det är en glädjande utveckling på ett sätt i svensk strokevård eftersom förebyggande åtgärder har förbättrats, den akuta behandlingen har blivit mycket bättre och rehabiliteringen har förbättrats. Men samtidigt går det att göra mycket mer på alla tre områdena, säger professor Christian Blomstrand. Foto: SahlsisStroke är ingen enhetlig sjukdom utan den består av flera olika varianter. De två huvudtyperna är för det första den absolut vanligaste formen, hjärninfarkt och så den mindre vanliga formen hjärnblödning.
Vid en hjärnblödning brister ett större eller mindre blodkärl.
Vid en hjärninfarkt blir det en proppbildning i ett blodkärl, vilket orsakar syrebrist lokalt i hjärnan. En ischemisk stroke är alltså en hjärninfarkt orsakad av en propp i ett av hjärnans blodkärl. Hos yngre är orsakerna inte dominerade av åderförkalkningens mekanismer som hos äldre.
-Ska vi komma fram till genombrott i forskningen så måste vi förstå mer av de olika mekanismerna vid både hjärnblödning och hjärninfarkt, förklarar professor Christian Blomstrand vid Sahlsis, ett kliniskt forskningsprojekt kring ischemisk stroke och han är också ordförande i styrgruppen för Stroke Centrum Väst.

Rökning, stress och lite sömn

Han pekar på ett okänt problem, att många inte har en aning om att man kan drabbas av stroke redan som 20-åring. Det gäller att medvetandegöra att stroke finns i alla åldrar och att risker genom ohälsosam livsstil grundläggs redan i ungdomen.
-Man har sett oroande tendenser att fler yngre kvinnor drabbas av stroke. Orsaken kan vara en pressad allmän situation på olika sätt, dubbelarbetande, social problematik, ekonomiska problem och andra stressfaktorer i vardagen, säger Christian Blomstrand och fortsätter:
-Det här är ett av de verkliga folkhälsoproblemen nu. Vi anar att orsakerna bakom kan vara brist på fysisk aktivitet, olämplig kost, ökad rökning och ökad användning av alkohol och droger. Ytterligare upplever många en trötthet eftersom man får alldeles för lite sömn, för man ska hinna med så mycket i livet.

Följt 600 strokepatienter

SAHLSIS är ett kliniskt forskningsprojekt kring ischemisk stroke, en hjärninfarkt orsakad av en propp i ett av hjärnans blodkärl. De har följt 600 strokepatienter under mer än sju år och jämför dem med frisk referensgrupp. Hela tiden kommer det också till nya.
-Vi tittar särskilt på de unga strokepersonerna i vår forskning och det är intressant för de kommer att leva många år med sin stroke och kan behöva mycket hjälp med rehabilitering och stödjande nätverk under lång tid, säger han.

Glädjande vårdförbättringar

Vid Sahlsis studerar de ärftligheten och vilka riskfaktorer som är mest betydelsefulla.
-Det här känns mycket viktigt som underlag för framtiden, så att vi kan få fa fram åtgärder både när det gäller förebyggande, akutbehandlande och rehabiliterande, säger Christian Blomstrand.
Han vill gärna framhålla att mycket har skett i Stroke-vården i ett historiskt perspektiv:
-Det är en glädjande utveckling på ett sätt i svensk strokevård eftersom förebyggande åtgärder har förbättrats, den akuta behandlingen har blivit mycket bättre och rehabiliteringen har förbättrats. Men samtidigt går det att göra mycket mer på alla tre områdena, säger Christian Blomstrand.
Ett verkar dock klart; Med en allt mer åldrande befolkning kommer antalet fall av stroke att öka. En stor orsak till stroke är nämligen att blodkärl förkalkas så att det bildas proppar.

Håkan Sjunnesson /NHR